Prepagas y obras sociales

Planes de Salud

Qué diferencias hay entre una prepaga y una obra social

En el ámbito de la salud existen dos términos que aparecen de manera frecuente en la cotidianeidad de los argentinos: obra social y prepaga. Suele ser habitual utilizar estas palabras como si fueran sinónimos, pero en realidad no lo son.

Si bien en ambos casos se trata de modalidades de atención médica, muchas personas no logran identificar si su cobertura corresponde a una obra social o a una prepaga.

Tanto las obras sociales como las prepagas están intervenidas por leyes en común y se regulan por la misma autoridad, que es la Superintendencia de Salud de la Nación. Esto busca garantizarles a todas las personas el acceso a las prestaciones médicas esenciales y obligatorias.

Una de las diferencias es que las obras sociales están financiadas con el aporte y las contribuciones de los empleados y empleadores, mientras que las prepagas son empresas privadas que brindan el servicio bajo el cobro de una cuota mensual.

La obra social está financiada por el aporte de los empleados, las prepagas son empresas.La obra social está financiada por el aporte de los empleados, las prepagas son empresas.
Es habitual que las obras sociales sean propiedad de los gremios o sindicatos de una profesión o actividad específica, que funcionan con el aporte de todos los afiliados. En cambio, las prepagas son todas de carácter privado.

¿Obras sociales o prepagas?
-Las obras sociales tienen un plan único de atención médica, que es lo que está establecido por la ley. Cualquier servicio adicional que no cubra el plan de la obra social depende de las entidades particulares.
-Las prepagas ofrecen distintos planes o servicios que se adaptan a las necesidades económicas de cada afiliado. Cada uno ofrece distintos niveles de atención, en algunos casos pueden ofrecer servicios adicionales a los planes básicos.

-Las obras sociales no suelen ofrecer cobertura médica fuera del país, y si lo hacen son en condiciones limitadas.
-Las prepagas tienen la posibilidad de contar con cobertura médica en el exterior. Es útil para las personas que suelen viajar con frecuencia a otros países para asegurarse atención médica.
-El acceso a una prepaga suele ser abierto, es decir, cualquier persona puede afiliarse, independientemente de su actividad laboral.
-Obra social: el acceso está vinculado a la relación laboral, ya que generalmente se obtiene a través del empleo o la actividad gremial. Además, los familiares directos de los afiliados suelen poder acceder a la obra social.

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